Cher docteur : Les fruits et légumes sous forme de capsules sont-ils aussi bons que frais ?

Le Dr Keith Roach est médecin au Weill Cornell Medical College et au New York Presbyterian Hospital. Il rédige une chronique éducative sur les maladies infectieuses, la santé publique et la médecine sportive.North America Syndicate

Cher Dr Roach : Ma télévision est inondée de publicités vantant les avantages des fruits et légumes encapsulés. Il semble qu'ils soient bons pour tout, de la démence à la dysfonction érectile. Quelle est votre opinion sur eux? -- CM

Réponse : Les fruits et légumes encapsulés prennent certains des micronutriments des fruits et légumes frais et les concentrent dans des capsules. Il existe des preuves que ceux-ci sont efficaces pour augmenter les niveaux de nutriments dans le sang lorsqu'ils sont pris, et des preuves préliminaires qu'ils réduisent les marqueurs inflammatoires dans le corps et améliorent la circulation dans la peau.

Cependant, je ne les recommande toujours pas, car la consommation de fruits et légumes frais contient des données solides qui montrent des avantages. De plus, les personnes qui mangent plus de fruits et de légumes sont moins susceptibles de manger des choix moins sains. Les fruits et légumes encapsulés ne remplacent pas les habitudes alimentaires saines et n'annulent pas les méfaits des choix malsains. Ces produits sont généralement chers et une personne peut acheter beaucoup de légumes frais ou surgelés pour moins d'argent.

Il existe des preuves solides, par exemple, que manger beaucoup de fruits et légumes frais réduit le risque de démence et, au moins chez les hommes atteints de diabète, de dysfonction érectile. La bonne santé n'est pas dans une bouteille. Manger de la bonne nourriture.

Cher Dr Roach : J'ai une sténose spinale et une discopathie dégénérative, ainsi qu'une scoliose due à la poliomyélite infantile. Il y a quelques semaines, j'ai développé une sciatique et j'ai commencé un cours de physiothérapie, mais j'ai arrêté à mi-chemin parce que cela semblait aggraver la douleur. Le thérapeute m'a recommandé d'essayer une unité TENS. Une unité TENS aide-t-elle avec la sciatique ? --JSB

Réponse : Je suis désolé d'apprendre que la thérapie physique n'a pas aidé, car c'est généralement le traitement le plus efficace. Il n'est pas rare que les choses s'aggravent malgré la thérapie physique au début. Je vous exhorte à reconsidérer la thérapie si les choses ne s'améliorent pas d'elles-mêmes.

Si vous continuez à avoir des douleurs, il est temps d'obtenir une évaluation plus approfondie d'une personne spécialisée dans les maux de dos. Avec vos trois problèmes, il peut être très difficile d'identifier la source exacte de la douleur, et un spécialiste dispose d'outils de diagnostic plus avancés qu'un médecin généraliste pour identifier la source de la douleur et recommander le meilleur plan de traitement.

En attendant, les unités TENS - stimulation nerveuse électrique transcutanée - sont des dispositifs placés sur la peau qui envoient des signaux électriques stimulants aux nerfs. Ils ont été utilisés pour soulager la douleur. Quelques personnes obtiennent un très bon soulagement, la plupart des gens obtiennent un certain soulagement et certains n'obtiennent aucun avantage du tout.

Une revue récente de tous les essais publiés sur les unités TENS a révélé qu'elles étaient plus efficaces que l'absence de traitement, uniquement pendant les six premières semaines de traitement. Après six semaines, il n'y avait aucun avantage supplémentaire à les utiliser. Cela dit, les résultats pour un grand groupe de personnes ne prédisent pas la réponse d'un individu, et certaines personnes semblent très bien utiliser les unités TENS à plus long terme. Ils sont sûrs, donc je pense que c'est bien de continuer à les utiliser tant qu'ils vous apportent un soulagement de la douleur.

Les dispositifs de stimulation nerveuse implantables plus avancés semblent plus prometteurs que les dispositifs placés sur la peau. Contactez un expert en gestion de la douleur des problèmes de dos pour l'examen de ces nouveaux dispositifs.

Le Dr Roach regrette de ne pas pouvoir répondre aux lettres individuelles, mais les intégrera dans la colonne chaque fois que possible. Les lecteurs peuvent envoyer des questions par courrier électronique à [email protected] ou envoyer un courrier au 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.

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